Наслідки порушення кровотоку при вагітності: симптоми, діагностика, лікування
Чітко функціонує система «мати-плацента-дитина» - запорука здоров`я жінки, яка чекає поповнення в родині, і її малюка. Збій в цій системі, що виражається в порушенні кровотоку, може привести до негативних наслідків для дитини, оборотність яких, найчастіше, просто неможлива. Порушення загрожує затримкою розвитку плода в утробі матері. Наслідки порушення кровотоку при вагітності також включають гіпоксію, пороки розвитку і навіть загибель ембріона.
Додатковий коло кровообігу у вагітної жінки вимагає додаткового же обстеження у фахівця. Це обстеження називається допплерометрия. Допплерометрия є ультразвукову діагностику інтенсивності кровотоку в різних судинах. Діагностику проводять в третьому триместрі вагітності. Саме на цьому терміні доплер показує практично 100% достовірні результати. В окремих випадках допплерометрия проводиться на терміні двадцять тижнів.
Зіставляючи отриману на апараті інформацію і керуючись нормами кровотоку, діагност визначає, чи відчуває дитина кисневе голодування чи ні.
Допплерометрия має свої затверджені норми, до яких відносяться: індекс резистентності судин матки, пуповини, аорти та мозкової артерії плода. Самостійна розшифровка і зіставлення отриманих після діагностики даних і норм допплерометрії - заняття невдячне. Тільки лікар може визначити за відповідною формулою індекс резистентності судин.
Що ж робити, якщо лікар, розшифрувавши дані доплера і порівнявши їх з нормами, констатує порушення кровотоку вагітної? Ну вже точно не впадати в паніку і не нервувати. Для дитини це теж не буде корисно. Вчасно призначене лікування досить ефективно бореться із захворюваннями кровотоку.
Порушення циркуляції крові по кровоносних судинах під час вагітності розрізняються за ступенем тяжкості.
При першого ступеня порушення кровотоку не досягає критичних значень. Гемодинаміка плода при цьому носить позитивний характер.
Гемодинаміка плода при другого ступеня захворювання порушена. У половині випадків максимальна швидкість руху крові через все серцеві клапани знижена. При цьому кроводвіженіе порушено як у дитини, так і в артеріях матки майбутньої породіллі. За дуже короткий період друга ступінь може перерости в третю.
Третя ступінь згубна для дитини. Її постановка в діагнозі констатує критичний стан кровопостачання плода. Внутрішньосерцева гемодинаміка на цій стадії має глибинні зміни. Гіпоксія плода при цьому максимально можлива.
Чи може вагітна жінка відчути порушення кровотоку? Певні симптоми є. Але, наприклад, при першій стадії плацентарна недостатність ніяк себе не проявляє. Її можна продіагностувати тільки на УЗД. Симптомом другого ступеня є зміна в поведінці малюка. Він або надто активний або, навпаки, малорухомий. Другорядними ознаками захворювання кровотоку можуть бути виділення білка з сечею, недостатнє або надмірна кількість навколоплідних вод, набряки, гестоз (пізній токсикоз), скачки тиску, різкий набір ваги.
Кров`янисті виділення з родових шляхів - найнебезпечніший ознака порушення, пов`язаного з відшаруванням плаценти. При такому стані допоможе тільки швидка допомога фахівців.
Наслідки порушення кровотоку дуже сумні, якщо вчасно не призначити лікування. Це, як мінімум, гостра або хронічна гіпоксія, а також затримка внутрішньоутробного розвитку. Більш важкі ускладнення: передчасні роди- завмирання вагітності-викідиш- розвиток вроджених патологій, в тому числі несумісних з жізнью- внутрішньоутробна загибель плода.
Щоб не допустити згубних наслідків порушення кроводвіженія, потрібна, перш за все, грунтовна профілактика.
Щоб харчування малюка було повноцінним, в процесі виношування жінка повинна споживати збалансований раціон харчування. Це продукти з максимально можливою кількістю вітамінів і мікроелементів. Якісні білки, вуглеводи і жири. Потрібно також часте споживання води (більше одного літра). За винятком випадків, коли майбутня породілля схильна до набряклості.
Профілактика порушення кровотоку на увазі контроль за зміною ваги в процесі виношування плоду. Надбавка більш, ніж 10 кг до кінця вагітності вважається вже зайвою.
Якщо вагітна жінка перебуває в групі ризику (молодше 17 років або старше 36 років-з шкідливими прівичкамі- мають хронічні захворювання та інше), то профілактика повинна включати прийом медикаментозних препаратів, що попереджають захворювання кровотокока.
Жінка, яка в майбутньому мріє стати мамою здорового малюка, повинна вже під час планування вагітності проаналізувати образ свого життя і виключити, по можливості, потенційні ризики.