Пролапс або опущення геніталій
Відео: Пролапс геніталій - це ...
Відео: Опущення матки, піхви. лікування
Це захворювання не є загрозою для життя, але значно знижує її якість. Жінка починає відчувати не тільки фізичний, а й моральний дискомфорт, проявляючись в почутті невпевненості в собі і неможливості повноцінного інтимного життя. Часті вагітності і пологи - це основні винуватці зміщення органів в малому тазу, які значно послаблюють м`язовий каркас тазового дна.
Інші причини захворювання можуть носити спадковий характер, а також ожиріння, порушення гормонального балансу, важка фізична праця особливо в післяпологовому періоді, запори і хронічний кашель, через які підвищується внутрішньочеревний тиск. Сюди ж можна віднести загин матки, внаслідок чого узгодженість дії м`язів таза і черевної порожнини порушується, а в зв`язку з цим і порушується здатність утримувати в нормальному стані всі органи малого тазу - сечовий міхур, матку з придатками і кишечник. Опущені органи природно рухають і статеві органи і при цьому кровообіг і лімфовідтік в них порушується. Хворі відчувають почуття тяжкості в попереку і внизу живота і неприємне відчуття чужорідного тіла в промежині, порушується стілець, з`являються болі при інтимній близькості, слизова при цьому часто кровоточить і покривається виразками. Ще Гіппократ описував цю проблему, значить, вона існує вже давно але, на жаль не рідкісною є і сьогодні. Це не хвороба літніх т. К. Пролапсом страждає більше 10% жінок у віці до 35 років, 40% жінок у віці 40-50 років і кожна друга жінка старше 50 років, коли різко падає рівень естрогену і кількість колагену, який відповідає за міцність сполучної тканини. На жаль, це захворювання може прогресувати, коли при будь-якому фізичному навантаженні скорочуються м`язи живота і таза, підвищується внутрішньочеревний тиск, внутрішні статеві органи опускаються ще нижче і можуть зовсім випасти. Крім цього існує загроза утворення гриж - ректоцеле (rectocele) - грижа прямої кишки через задню стінку, грижа сечового міхура через передню стінку - цістоселе (cystocele), грижа матки (hysterocele) через купол піхви. На самому початку захворювання ще можна вирішити проблему за допомогою звичайних фізичних вправ для м`язів таза (вправи Кегеля). Лікар може порекомендувати використання спеціальних вагінальних кілець і кульок (песарії) і лікувальні бандажі, які утримують статеві органи в піднятому положенні і оберегти їх від випадання. Спосіб терапії індивідуальний в залежності від ступеня занедбаності хвороби, супутніх захворювань і віку хворої.
Відео: Тактика ведення пацієнток з опущеними стінок піхви
Безумовно, найефективнішим способом лікування хірурги вважають оперативне втручання в разі опущення статевих органів і таких методик відомо близько 300, виконуваних абдомінальної, тобто через черевну стінку, або вагінальним доступом, зміцнюючи при цьому м`язи і зв`язки тазового дна. Спінговие операції (TVT, TVT-O) із застосуванням синтетичної сітки, виготовленої з Монофіламентний нерассасивающіеся волокна. Через певний час вона заповнюється клітинами сполучної тканини і формує надійний зв`язковий апарат. Дані операції є популярними в даний час т. К. Відбувається відновлення не тільки правильної анатомічної позиції органів малого таза, але і їх нормальне функціонування. Невисока число рецидивів (10-12%) дає можливість гарантувати жінці повноцінне життя.
Вправи Кегеля:
1. Стиснути м`язи піхви, порахувати до 10, розслабитися (повторити 10 разів).
2. Швидко стискати і розслабляти інтимні м`язи (50 разів).
3. По черзі стискати і розслабляти м`язи піхви і ануса (20 разів).
4. "ліфт": Спочатку на 3-5 рахунків стиснути м`язи піхви, потім повільно розслабити.
Слід поступово збільшувати число повторів. Ці вправи можна виконувати непомітно від оточуючих в транспорті, вдома, в офісі. Протипоказань не існує.